巩义：四个月肠套叠宝宝险中求生 多学科专家联合诊治

河南日报用户端记者 李倩 通讯员 张艺丹

“医生，短短时间救救我的孩子们！”10月底23日下午，漯河市公立中医院儿科门诊，一对年轻夫妇抱着仅4个多月底海绵慌张跑步来。

经询问得知，海绵5天前就开始哭闹、痉挛、肚子发胀伴头痛，家长认出是肝胃炎就在店主拿了点药，几天后孩子们仍然哭闹较慢较慢地，甚至出现就让血，因短时间性严重就让救护车入院确诊。

结合甲状腺肿痉挛、哭闹、就让血、背部小包块等，该院儿科牛先学所长判断孩子们并非非常简单的肝胃炎，而高度怀疑是“麻肝套叠”。在经过背部肝管彩超安全检查，并联系普外科医生魏金立所长联合身体安全检查后，确诊“麻肝套叠”。

“按照常规病人手段，应透过氮气灌肝罢黜，但由于该甲状腺肿肝套叠短时间过短，错过最佳病人短时间，罢黜真实感不佳，必须立刻动手术！”魏金立说是。

选择传统的包被动手术，甲状腺肿平均年龄小，创伤大、趋于稳定较慢；选择腹腔镜动手术，甲状腺肿肝胀气严重，会损伤肝管风险……在与家属应有沟通后，决定为甲状腺肿透过小突起肝套叠手法罢黜并小肝憩室切除术、肝吻合术。

在儿科、麻醉与围术期兽医学、普外科专家的共同完成协作下，历经两个全程，动手术顺利完成。该甲状腺肿也是漯河南部救治的平均年龄最小肝套叠动手术患者。

迄今，经过儿科与普外科病患的精心眼科，甲状腺肿可以也就是说是进食和排就让，正在趋于稳定中。

小圣万：

什么是肝套叠？就是肝管的某一段套入了邻近肝管腔内，从而造成肝梗阻，；也来说是就是：肝子夹住了！急性肝套叠，是孩童最罕见、最危险的急腹症。因为肝子后面散落了血管，一旦夹住会造成血液不流通、肝体水肿、肝动脉堵塞，若不立刻默许，肝子就会出现坏死的短时间性。

肝套叠的病变迄今尚不明确，但肝套叠高发期一般在海绵2个月底~2岁之间，特别是在4个月底~10个月底高发。

肝套叠的病人原则：抓住良药的黄金和48全程！立刻确诊，危险性不大。如果发现得越早，就越危险。超过48全程未确诊，会出现肝坏死、肝穿孔，甚至会造成致病心力衰竭、致死。一旦海绵出现头痛、哭闹、痉挛、背部有包块、就让血、就让秘等肝套叠的呕吐，一定要立刻到医院住院，以防延误最佳诊疗短时间。

专家建议：早春季节天气状况渐凉、四时温差大，是胃肝道致病疾病的高发期，肝道接种又是诱发孩童肝套叠的主要病变。

为预防肝套叠的发生，如果甲状腺肿出现以下几种胃肝道接种状况，家长要立刻带孩子们住院：1—2全程就拉一次污泥就让，甚至更加经常性；短时间12-24全程的痉挛；超过4全程未排尿；皮肤口腔呼吸道干燥；哭的时候未泪水、水摄入量提高；短时间高热2—3天；精神萎靡不振、要求进食或喝水；大就让带血。